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Dans quels cas souscrire à une assurance mutuelle complémentaire santé ?

L'article présente l'intérêt de la souscription à une assurance mutuelle complémentaire, les raisons pour lesquelles un contribuable décide d'adhérer à cette assurance, il définit les principales caractéristiques de ladite assurance, ses prestations, ses avantages, ses garanties, ses formes de remboursement. L'article facilite ainsi la prise de décision pour le futur affilié, lui offre aussi la possibilité de bien choisir l'assurance qui répond exactement à ses attentes.

L'utilité de l'assurance mutuelle complémentaire

L’assurance maladie de base ne prend pas en charge le montant total des soins. Afin de ne pas payer la totalité du montant entre le coût des soins et le remboursement de la sécurité sociale, il faudrait souscrire ainsi à une assurance complémentaire. Il est à noter que la mutuelle santé intervient sur beaucoup de prestations, mais de formes différentes selon les services.

Le remboursement des frais

Le remboursement est obligatoirement fonction de la base de remboursement fixée et non des frais véritablement payés. Souvent, il s'agit de la différence entre le remboursement de l'assurance de base et la somme des frais médicaux engagés. L’assurance maladie obligatoire fixe un tarif de base par soin appelé "base de remboursement". Afin de profiter de l'assurance maladie complémentaire, il est nécessaire d'informer un médecin traitant afin d’être mieux remboursé par le régime général et par la suite le complémentaire.

Les besoins spécifiques

Il est impératif de dénicher la bonne complémentaire maladie. Afin d'évaluer la pertinence de la souscription à l'assurance santé complémentaire, il faut faire le point sur les besoins. A titre d'exemple : un appareil dentaire à venir, un sevrage tabagique, des frais chirurgicaux ou d’hospitalisation fréquents, un changement de lunettes tous les ans, des séjours en maison de repos, le besoin d'un appareillage auditif, des frais médicaux des enfants et/ou du conjoint, etc. Ce n'est qu'une fois vos besoins déterminés que la comparaison des mutuelles complémentaires prenne effet. Celle-ci peut bien évidemment se faire via les comparateurs en ligne ou à travers des demandes de devis afin d’être sûr de souscrire auprès du bon organisme.

Des recommandations

Le marché de l'assurance maladie complémentaire demeure très varié, ses offres de même, le choix final revient évidemment à l'affilié qui devrait, avant toute souscription, lire et bien comprendre le contrat d'assurance proposé par l'organisme assureur.

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