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Gérontologie et gériatrie

Les personnes âgées représentent une partie croissante de la population mondiale. Leurs conditions de vie, leur santé, leurs souffrances et leur bien-être concernent les individus, leurs familles et la société toute entière.

Gérée par Bernard Pradines

Tags associés : gérontologie, gériatrie, âge, âgé, âgée, vieux, vieille, vieillissement, old, aged

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29/10/2016

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Articles récents de cette communauté

Renommer un établissement pour personnes âgées

Bernard Pradines

1 juil. 2016

Après un certain temps d’utilisation, nombre de responsables d’établissements éprouvent le besoin de changer le nom de leur structure. tel l’aveugle devenu malvoyant, le sourd transformé en malentendant ou le handicapé changé en « personne en situation de handicap », il semble que les dénominations soient toutes condamnées à être

Travailler jusqu’à 93 ans et quatre mois pour éviter la maladie d’alzheimer ?

Bernard Pradines

26 janv. 2016

Dr aloïs alzheimer 1864 - 1915 ne riez pas. si l’on relit avec délices une étude prétendument sérieuse (1), encore récente, chaque année de travail supplémentaire après 60 ans diminuerait la probabilité d’alzheimer de 3 %. une extrapolation hasardeuse me pousse donc à proposer l’âge de 93 ans et quatre mois pour éradiquer la mala

Robotique et gériatrie : une tendance déshumanisante pourtant sérieusement envisagée.

Papi

4 sept. 2015

Le dr louise aronson, professeur de gériatrie à l’université de californie, san francisco trace un tableau sans complaisance des conditions de travail et de vie du personnel soignant et des aidants. respecter un emploi du temps est impossible. si un patient se cramponne à votre main ou vous raconte pour la énième fois un épisode de sa vie,

Comment dire au revoir à un proche qui va mourir (2 /2)

Louis Lacaze

28 août 2015

Voir la première partie de cet article : dire au revoir est difficile : il est inutile de penser que l'inspiration viendra spontanément. des personnes ayant connu cette épreuve ont bien voulu faire partager leurs expériences, dire ce ... ne pas contredire la personne en fin de vie. comment réagir à une phrase telle que « je vois que je vais

Comment dire au revoir à un proche qui va mourir ( 1 /2)

Luois Lacaze

25 août 2015

Dire au revoir est difficile : il est inutile de penser que l’inspiration viendra spontanément. des personnes ayant connu cette épreuve ont bien voulu faire partager leurs expériences, dire ce qu’elles étaient heureuses d’avoir pu faire et surtout regrettaient de ne pas avoir fait. plusieurs gériatres et spécialistes en soins palliatifs

les diverses missions du psychologue en ehpad

CTPG

3 mars 2015

Extrait : " les missions du psychologue sont donc multiples, c'est pourquoi celui-ci doit être doté d'une excellente résistance psychique et pouvoir échanger avec ses pairs." ce texte est proposé par les membres du ctpg (collège tarnais des psychologues gérontologues). présidente : carole carnémolla- cousin. la personne âgée arrive en eh

Ne pas changer la pile d’un pacemaker : suicide médicalement assisté, euthanasie ou ni l’un ni l’autre ?

Papi

18 déc. 2014

La réponse doit être recherchée dans les intentions qui conduisent à la prise de décision. cherche-t-on à abréger les souffrances du malade en lui ôtant la vie ou cherche-t-on à respecter sa volonté d’interrompre un traitement dont il ne désire plus bénéficier ? la mort peut survenir, mais on n’a pas cherché à la provoquer. le pr

Etats-unis - directives anticipées : fortes résistances en milieu soignant

Papi

20 nov. 2014

Une patiente du docteur matlock, spécialiste américain en soins palliatifs avait pris la précaution de rédiger des directives anticipées précises et de les faire enregistrer chez son notaire. le texte affirmait sans ambiguïté qu’elle ne souhaitait ni traitement de substitution à une fonction vitale, ni nutrition artificielle, ni hydratat

Des défis que l’humanité n’a encore jamais connus

Bernard Pradines

30 août 2014

Le quotidien suisse "le temps" a au moins le mérite de parler clair et de proposer des solutions qui choqueront certaines sensibilités mais qui méritent d'être envisagées. ce qui veut dire "évaluées" dans notre moderne société. il s'agit du recours à des assistants sexuels dans les établissements médico-sociaux pour personnes âgées. j

Directives ou consignes ?

Bernard Pradines

27 août 2014

Devant le peu d’enthousiasme pour rédiger des directives anticipées, regis gonthier, professeur de gériatrie à saint-etienne, adopte l’attitude qui me semble la plus adaptée en s’interrogeant sur l’opportunité d’un dialogue précis et progressif entre le médecin et son patient. c’est ainsi que la notion de consignes de soins anti

Quand le soin en psychiatrie nous rappelle la gériatrie : la souffrance des soignants.

Auguste

21 août 2014

Extraits d’un texte diffusé par le syndicat sud. le soin en psychiatrie repose essentiellement sur la relation, l’animation, la convivialité, bref «l’hospitalité ». …………….. avec l’apparition des protocoles et le règne de la haute autorité de santé, les pratiques se retrouvent engoncées dans des procédures rigides. le com

Les seniors au volant

Papi

15 août 2014

Les conducteurs âgés sont-ils dangereux ? si l’on peut rencontrer d’excellents conducteurs âgés de 90 ans il faut reconnaître qu’à partir de 75 ans des difficultés peuvent se manifester. le journal neuropsychology a publié une étude australienne portant sur 266 adultes âgés de 70 à 88 ans en bonne santé qui ont conduit en ville e

Ce n’est pas moi !

Bernard Pradines

12 août 2014

Selon un sondage rapporté par guillaume guichard dans « le figaro » du 20 mai 2014, « les français craignent que 88 % des utilisateurs du système (donc eux-mêmes) abusent du système de santé. » encore une phrase qui appelle une réponse. c'est une erreur de considérer que les utilisateurs abusifs du système sont ... moi-même et ma fami

La dignité ne se remarque que lorsqu’elle n’est plus là

Papi

9 août 2014

La société de gérontologie américaine s’est penchée sur la sauvegarde de la dignité des personnes âgées en fin de vie ou souffrant de diverses formes de démence. la dignité fait partie des droits de l’homme fondamentaux, tout être humain est en droit d’exiger son respect. il est important d’éprouver de la compassion pour les per

Agences matrimoniales pour seniors

Papi

3 août 2014

Certaines agences matrimoniales américaines s’intéressent exclusivement à une clientèle de seniors. les personnes qui font appel à leurs services sont prêtes à verser des milliers de dollars -jusqu’à 10 000 par an- avant tout pour lutter contre leur solitude. une recherche sur internet exige une certaine maîtrise d’un ordinateur. par

Affaire vincent lambert : le débat s’éternise

Bernard Pradines

28 juil. 2014

Une manière de considérer ce débat pourrait être la suivante : nous assistons à une mutation majeure, celle de la décision médicale exclusive contestée au nom de l'autonomie des patients. sauf que quelqu’un doit malgré tout décider, en actes ou en abstention, in fine, en particulier quand le patient ne peut pas s’exprimer et qu’il n

Tipatsma

Bernard Pradines

22 juil. 2014

Ce genre d'expérience mérite d'être connu. nous sommes ici dans un certain empirisme. certes ! mais quand on connait les faibles possibilités d’occupations et d'apaisement non-médicamenteux de ces malades, toute expérience non-nocive doit être tentée puis évaluée. a suivre. http://hopital-paul-brousse.aphp.fr/tipatsma-tableau-interactif

Nous pouvons tous être des aidants, bénévoles ou non, nous sommes génétiquement programmés !

Papi

15 juil. 2014

« charité bien ordonnée commence par soi-même ». « c’est chacun pour soi ». « dans la vie, personne ne te fera de cadeau ». tous ces lieux communs sont totalement ignorés par les soignants bénévoles qui acceptent d’agir dans la discrétion, de voir leur action parfois ignorée, de n’entendre des remerciements que de temps à autre

Personne de confiance : danger ?

Bernard Pradines

12 juil. 2014

La désignation d’une personne de confiance est à la mode en ce moment, douze ans après la promulgation de la loi prévoyant cette disposition. certes, il s’agit ici d’un progrès notable en terme d’expression de la volonté de la personne malade, en particulier quand cette dernière n’est plus en mesure de s’exprimer sur ses choix en

Lettre à ceux que j’ai connus dans mon exercice professionnel

Bernard Pradines

9 juil. 2014

« non, je n’ai pas oublié ». c’est le titre d’une chanson bien connue. pour ma part, je n’ai pas oublié les visages de ces personnes, le plus souvent très âgées, qui m’ont accompagné tout au long des 18 ans et demi d’exercice en soins de longue durée. oui, davantage que je ne les ai moi-même accompagnées. que de richesse dans

Maltraitance et iceberg

Bernard Pradines

30 juin 2014

Et si ce n'était que la partie émergée de l'iceberg ? parfois, ce sont les plaintes de familles qui attirent l'attention. je ne suis pas convaincu qu'il s'agisse d'un critère fiable, même si ces signalements doivent être pris en compte. en effet, l'argument de maltraitance peut être utilisé par toute famille mécontente ou tout regroupement

Arnaques.

Auguste

27 juin 2014

Selon le figaro du 17 mars 2014, à propos des institutions d’hébergement pour personnes âgées, « un établissement sur quatre s'adonne à des pratiques commerciales trompeuses, certains peuvent par exemple indiquer que leur établissement se situe à 1 kilomètre de la mer alors qu'il n'en est rien», constate la répression des fraudes. de

Peut-on mourir de vieillesse ?

Bernard Pradines

24 juin 2014

Images extraites de l'article suivant : http://www.ville-la-motte.com/actualites/article/13851-100-ans.html et du site : https://toolbox-opferschutz.at/berzlanovich un débat surprenant agite périodiquement l’univers de la gérontologie : meurt-on de vieillesse ou bien de maladies ? si l’on en croit berzlanovich (berzlanovich et al, 2005), mou

Alzheimer : espoirs et faux espoirs

Bernard Pradines

20 juin 2014

Aloïs alzheimer (1864-1915) l’actualité récente nous fournit des raisons d’espérer. d’abord la découverte d’un test sanguin explorant les taux sériques de dix phospholipides qui permettrait de détecter la maladie au stade infraclinique. en effet, la membrane des neurones subit des altérations qui se traduiraient par une moindre lib

Âge, handicap et solitude

Bernard Pradines

17 juin 2014

Les résultats d’une étude initiée par ims health donnent les résultats suivants si l’on en croit « les echos » du 19 mars 2014 : « la vieillesse est le principal «facteur favorable à l’apparition de la dépression», souligne l’étude. mais ce n’est pas le seul. la solitude joue aussi un rôle important - plus le taux de célibat

Un dernier au revoir n’est pas toujours facile à improviser

Papi

13 juin 2014

Des professionnels spécialisés en soins palliatifs ont rassemblé dans des ouvrages un certain nombre de conseils à l’intention des proches d’une personne en fin de vie. n’attendez pas la dernière minute si vous ne voulez pas regretter ensuite de ne pas avoir dit tout ce que vous auriez aimé dire. quatre messages sont essentiels : pardon

Europe et liberté des personnes âgées

Bernard Pradines

10 juin 2014

Pour mieux apprécier la distance entre la réalité et l’utopie. si l’on en croit la recommandation cm/rec(2014)2 du comité des ministres aux etats membres sur la promotion des droits de l’homme des personnes âgées adoptée par le comité des ministres le 19 février 2014, lors de la 1192e réunion des délégués des ministres : « les e

Les docteurs meurent aussi. leurs patients aimeraient mourir comme eux.

Papi

7 juin 2014

On pourrait croire que les médecins américains reçoivent les traitements les plus complexes disponibles. ce n'est pas le cas, ils partent en douceur. ils connaissent les limites de la médecine. ils ont pratiquement tous vus des malades en fin de vie en salle d'opérations, perforés de tubes, branchés à des appareils divers, abrutis par les m

Barrières de lit et matelas à air : un danger méconnu.

Bernard Pradines

3 juin 2014

Une variante peu connue du décès du patient entre une barrière de lit et le matelas est liée à l'utilisation d'un matelas à air à gonflage intermittent. cette situation a été jugée responsable de 21 décès d’après miles (miles, 2002). le mécanisme en est une mauvaise position du malade qui se retrouve coincé contre la barrière lors

Couper, écraser ou ouvrir des médicaments

Bernard Pradines

30 mai 2014

Couper, écraser ou ouvrir des médicaments : voici un problème quotidien en gériatrie, en particulier en cas de troubles de la déglutition ou de certains troubles du comportement. le prescripteur et l'administrateur sont souvent désorientés devant la complexité de ces questions. aussi, après avoir passé en revue les ressources sur ce thèm

Je prends de l’âge, ça se soigne docteur ?

Papi

27 mai 2014

Une enquête a révélé qu’aux etats unis les ventes de médicaments visant à combattre les effets de la vieillesse avaient augmenté de 32 % entre 2007 et 2011. ils occupent la 3ème place après les médicaments traitant le diabète et le cholestérol. ils font l’objet d’un gigantesque effort publicitaire au nom du «vieillissement réuss

Des droits inconnus

Bernard Pradines

23 mai 2014

C'est peu dire que les droits des personnes âgées vulnérables sont mal connus. par exemple en cas de volonté de recours contre une décision les concernant dans un différend avec un établissement. on peut penser bien sûr d'abord à un placement en contrainte. pour cela, la loi a pourtant prévu une disposition demeurée confidentielle : la p

Saviez-vous ?

Bernard Pradines

20 mai 2014

Qui a écrit ? saviez-vous que les vieux meurent d'indifférence d’une fête oubliée, d'une lettre attendue saviez-vous que les vieux meurent de votre silence d’un haussement d'épaule, d'une adresse perdue savez-vous que les vieux vous ont donné la vie et bercé votre enfance et consolé vos pleurs soucieux de vous apprendre ce qu'ils avaien

Droits des personnes âgées (2)

Bernard Pradines

17 mai 2014

Avis sur l’effectivité des droits des personnes âgées (assemblée plénière du 27 juin 2013) document publié par la commission nationale consultative des droits de l'homme. extraits du document original dont l’adresse est : http://tinyurl.com/pw3uswm "l’influence des sectes dans les établissements est conséquente. elles utilisent l’i

Droits des personnes âgées (1)

Bernard Pradines

11 mai 2014

D’après un document publié par la commission nationale consultative des droits de l'homme : avis sur l’effectivité des droits des personnes âgées. (assemblée plénière du 27 juin 2013) le document original est à l’adresse : http://tinyurl.com/pw3uswm concernant la maltraitance physique, les nombreuses plaintes font apparaître que le

Internet et les seniors : le grand défi

Papi

4 mai 2014

A 98 ans bill sleeper s’est trouvé une occupation dans sa maison de retraite : il initie les résidents intéressés à l’informatique et tente de leur communiquer sa passion. a quoi vous sert internet ? c’est une source d’information inépuisable, pour moi et pour ceux qui m’entourent, je leur fais aborder les sujets qui les intéressen

Urbanisme et sociologie. pourquoi un macdo particulier a-t-il été ciblé ?

Papi

28 avr. 2014

L’épisode du macdo new-yorkais squatté par des seniors déclenche toujours des réactions passionnées, si bien qu'un journaliste spécialiste des travaux de william h. whyte, sociologue-urbaniste, est allé faire une enquête dans new-york. il a relevé plusieurs constantes. les seniors ne conduisent pas, ont souvent des moyens financiers limi

Evaluation : le piège pathos se retourne contre ses prescripteurs

Bernard Pradines

22 avr. 2014

Désormais, tout est évalué à des fins gestionnaires, sauf la satisfaction des résidents, la qualité des soins et de l’accompagnement qui leur sont prodigués. au début de ce grand mouvement de « management » instauré dans les années 2000 en ehpad [1] et usld [2] après avoir fait merveille dans l'industrie et le commerce, les professio

Les personnes âgées reçoivent-elles les analgésiques avec retard aux urgences ?

Bernard Pradines

19 avr. 2014

C'est la question que s’est posée une équipe canadienne (daoust et al, 2013) qui s'est intéressée aux patients présentant des douleurs modérées à sévères cotées au-dessus de 4 sur une échelle numérique allant de 0 à 10. l'étude a été menée de mars 2008 à décembre 2012. des patients adultes de plus de 18 ans et ceux qui avaient

Onfv : la désespérance des seniors en maisons de retraite

Bernard Pradines

16 avr. 2014

Quand le figaro se fait contestataire, il reprend le dernier rapport de l’observatoire national de la fin de vie (onfv) mais oublie de nous donner des pistes pour améliorer la situation actuelle. faudrait-il, alors, se résoudre à utiliser une nouvelle version quelque peu expéditive de la loi leonetti ? http://www.lefigaro.fr/actualite-france/

Douleur : aïe !

Bernard Pradines

13 avr. 2014

La vérité des résidents n'est pas toujours bonne ni agréable à dire mais elle doit être connue. dans une enquête menée en établissements pour personnes âgées en 2007 et publiée par la direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (drees) en octobre 2013, 20 % des résidents estiment que le personnel ne f

Perdu dans la vallée de la mort

Papi

9 avr. 2014

Limites des soins de substitution* : un article du time du 20 janvier 2014 la médecine dispose de puissantes technologies qui peuvent nous maintenir quelque part dans une vallée mystérieuse, entre la vie et l’acceptation de la mort. cette obscure vallée de la mort conduit vers le deuil mais l’interdit en laissant subsister un espoir ténu d

Le troisième âge au macdo

Papi

7 avr. 2014

Un modeste macdo de new-york vient d’être l’objet d’un article dans le new-york times. voici un bref résumé des faits. la police s’y déplace jusqu’à trois fois par jour pour faire évacuer une catégorie de clients indésirables. il s’agit de personnes des troisième et quatrième âges qui peuvent arriver de loin, parfois dès cin

Un aveu officiel

Bernard Pradines

4 avr. 2014

Citation extraite du « panorama des établissements de santé édition 2013 » de la direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (drees). « les personnes âgées dépendantes adressées aux urgences semblent, dans les avis exprimés, souvent relever d’un manque d’anticipation, voire de projet de soins, ce qu

Panorama 2013 des hôpitaux : un constat sans appel

Bernard Pradines

2 avr. 2014

Entre 2003 et 2011, le nombre total de lits d’hospitalisation à temps complet est passé en france de 468 000 à 414 000. le nombre de lits en court séjour (médecine, chirurgie et gynécologie-obstétrique) et en psychiatrie a diminué tout au long de la période. ce sont surtout les capacités d’accueil en long séjour qui ont diminué, pas

Des urgences saturées sans lit d’aval

Bernard Pradines

29 mars 2014

Le 14 janvier 2014, le quotidien « les echos » évoque - je le cite- « la prise en charge des personnes âgées, dont l'arrivée aux urgences est souvent attribuée à un « manque d'anticipation » et au faible nombre de médecins dans les maisons de retraite. or, conséquence du vieillissement de la population, les personnes âgées sont de pl

La maladie d’alzheimer ennemie numéro un en 2013

Papi

26 mars 2014

L’institution américaine nih (national institute of health) vient de publier un rapport exposant son projet visant à guérir et à prévenir la maladie d’alzheimer d’ici à 2025. en voici les grandes orientations. le rapport rappelle brièvement que le cerveau humain contient des dizaines de milliards de neurones. ces neurones peuvent avoir

Position de l’ordre infirmier français sur l’euthanasie et le suicide assisté en décembre 2013

Bernard Pradines

8 mars 2014

Se donner le temps d’un grand débat décliné régionalement faire connaître les textes à tous les professionnels de santé rendre obligatoire une formation des médecins et des infirmiers sur le thème de la fin de vie faire de la prise en charge de la douleur une grande cause nationale de santé publique rendre obligatoire la présence d’u

Fin de la vie des personnes souffrant de maladie d’alzheimer et maladies apparentées.

Bernard Pradines

1 mars 2014

Sujet austère mais indispensable pour comprendre la fin de la vie d’un nombre croissant de malades : les résultats d'une étude flamande (vandervoort et al, 2013) sur la fin de la vie de 198 personnes démentes décédées dans 69 établissements (soit 58 % de réponses à l’enquête). la distribution selon l’âge était la même que celle

En cas de grand froid

Bernard Pradines

27 févr. 2014

D’après les extraits de trois textes de recommandations émanant de la direction générale française de la santé. chez les personnes âgées : il existe une diminution de la perception du froid, une altération des vaisseaux et de leur réactivité, une diminution de la masse musculaire qui rendent les personnes âgées vulnérables au froid.

A partir de quel âge est-on vieux ?

Louis Lacaze

15 févr. 2014

Tout dépend de l’âge que vous avez. plus on vieillit, plus on est persuadé que la vieillesse viendra plus tard. d’après une étude du pew research center social & demographic trends (etats-unis) portant sur un échantillon de 3000 personnes. les adultes de plus de 50 ans ont l’impression en majorité d’être plus jeunes de 10 ans, un ti

Vous êtes un "manager" efficace. conseils pour prendre une décision.

Bernard Pradines

5 févr. 2014

Si vous êtes embarrassé(e) pour prendre une décision concernant votre organisation, votre association, votre parti, votre entreprise ou encore votre établissement, je me permets de vous donner quelques conseils issus de mes cheveux gris et de la pratique de la gériatrie. cliquer sur le lien ci-dessous : http://geriatrie-albi.com/courrierlecteu

Risque d’escarres : suspecter la position demi-assise prolongée

Bernard Pradines

15 janv. 2014

La position demi-assise expose à quatre facteurs inducteurs d'escarres : macération (liée à la zone sacrée), cisaillement (lié à la position oblique du tronc et de la tête par rapport au support), pression (la partie du corps située au-dessus du sacrum est la plus lourde) et friction sur le support (en particulier lors des mouvements de tr

Loi et vie privée : un mariage récent

Bernard Pradines

22 déc. 2013

La caractéristique commune de nombreuses lois nouvelles est de se préoccuper de notre vie privée : ivg, contraception, violences familiales faites aux vieux, aux femmes et aux enfants, mariage pour tous, euthanasie, suicide assisté, relations sexuelles tarifées, etc. il s'agit d'un phénomène relativement nouveau qui tend à régir notre vie

Un glissement éthique dangereux

Bernard Pradines

29 nov. 2013

Au cours des formations aux soins palliatifs, je procède à un test cruel qui consiste à proposer aux stagiaires un questionnaire sur les articles de la loi leonetti. les résultats sont fort intéressants mais nous montrent l'immense chemin à parcourir. pire, j'ai assisté récemment à une conférence par un professeur de droit qui est venu à

Refus du bain ou de la douche chez des personnes souffrant de troubles cognitifs

Louis Lacaze

15 nov. 2013

Les facteurs de refus ou de difficultés peuvent être nombreux : pudeur, peur du chaud, du froid, impression d’insécurité, perte du désir d’hygiène élémentaire. que peut faire l’aidant ? dans un premier temps demander d’un ton amical « pourquoi non ? » cela permettra peut-être de découvrir les causes du refus et de les prendre en

La quête du sens

Bernard Pradines

7 nov. 2013

Après 18 ans et demi de soins de longue durée et quelques années consacrées à la formation des soignants, c’est la quête du sens qui me semble de loin la préoccupation la plus prégnante. que signifie le soin à des personnes dépendantes et très fragiles, dans une fin de la vie souvent longue du fait de la chronicisation croissante des m

Bulletin d'humeur

La Rumeur

25 oct. 2013

Lorsqu'un jeune soignant croise la fin de la vie, cela peut orienter définitivement sa carrière : dix ans d'oncologie et dix ans de gérontologie, le tout émaillé de plusieurs expériences de soins palliatifs : unité de soins palliatifs (usp), lits identifiés soins palliatifs (lisp) et équipe mobile de soins palliatifs (emsp) à l’exclusio

Selles : encore un sujet tabou

Bernard Pradines

7 oct. 2013

Parmi les éléments permettant de comprendre l'obsession sur les selles souvent fréquente chez les personnes âgées : une crainte « historique » des occlusions qui se terminaient autrefois souvent par la mort. un tendance régressive qui peut évoquer le stade anal décrit par la psychanalyse. l'infantilisation (consciente ou non) par l'enviro

Associations œuvrant pour les personnes âgées : lumière et ombre

Bernard Pradines

18 sept. 2013

Les associations de bénévoles jouent un rôle crucial dans l’accompagnement des personnes âgées. par ces temps de fragilisation de la famille et de solitude accrue, le dévouement des accompagnants volontaires, souvent des femmes retraitées, est d’un apport incommensurable. en établissement, elles disposent d’un temps qui n’est plus d