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Gérontologie et gériatrie

Les personnes âgées représentent une partie croissante de la population mondiale. Leurs conditions de vie, leur santé, leurs souffrances et leur bien-être concernent les individus, leurs familles et la société toute entière.

Gérée par Bernard Pradines

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29/10/2016

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Qui peut croire que le médecin a remplacé Dieu ?

Qui peut croire que le médecin a remplacé dieu ?

Dans un article récent, le philosophe andré comte-sponville avance l’argument bien connu de la divination de la médecine et des médecins ayant progressivement remplacé le dieu classique du monothéisme ou l’un de ceux des polythéismes. pour ma part, je suis très sceptique quant à cette conception, même si j’en partage certaines concl
Comment bien vieillir ?

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L’invité du 13 heures du journal de france 2 du 20 avril 2017 était christophe trivalle. il explique comment faire rimer bien vieillir et plaisir dans son livre "101 conseils pour être bien dans son âge et dans sa tête". vidéo : faire dérouler la page en lien ci-dessous vers le bas. référence de l’ouvrage : 101 conseils pour être bie
Trouvé sur Grange Blanche, le blog d'un cardiologue

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Lasilix faible 20: 1 le midi seresta 10: 1 la nuit pritorplus 40/12.5: 1 le midi clopidogrel 75: 1 le midi uvedose 100000ui/2ml: 1 ampoule tous les 15 jours movicol: 2 le matin lasilix 40: 1 le mat... sur le même thème et du même auteur : theostat lp 300mg par voie orale : 1 comprimé le matin oxeol 20mg par voie orale : 1 comprimé le soir surb
La gériatrie, une spécialité en voie de disparition ?

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Ce titre provocateur a frappé les américains, inquiets de voir que si l’espérance de vie a doublé au cours du xxème siècle, le nombre de spécialistes visant à construire une vie à la fois longue et de haute qualité n’avait pas suivi le mouvement. cette désaffection pour la discipline a reçu plusieurs explications. la gériatrie n’
Urgences en soins palliatifs

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En soins palliatifs, un médecin inhabituel appelé en urgence n’est pas toujours au fait de l’attitude adéquate à adopter si les informations indispensables ne lui sont pas transmises. paroles moralisatrices ou vécu de vieux médecin ? c’est pourquoi le travail de la sfap ( s ociété f rançaise d' a ccompagnement et de soins p alliatifs
Comment détruire un service ou une unité de soins ?

Comment détruire un service ou une unité de soins ?

Voici un enseignement fort utile pour ceux qui veulent nuire. il nous vient des etats-unis. 1. ignorez et sous-évaluez l’expérience clinique de l’équipe soignante. 2. ne demandez pas à l’équipe ce dont elle a besoin. 3. quand le service -ou l’unité- présente des signes de détresse, répondez-lui avec une nouvelle mesure administrati
Un équilibre sociétal insatisfaisant : la honte

Un équilibre sociétal insatisfaisant : la honte

Image issue du blog : http://www.psy-luxeuil.fr/article-la-honte-selon-la-psychanalyse-115156522.html la situation des personnes âgées dépendantes et malades est le résultat de plusieurs impératifs qui agitent notre société. en mathématiques, on parle de « vecteur résultant ». les familles sont désormais souvent dispersées. la mission
Baisse des performances physiques à partir de 50 ans…

Baisse des performances physiques à partir de 50 ans…

Après avoir constaté que la plupart des études portant sur le vieillissement concernaient des personnes âgées de 70 à 80 ans, des chercheurs américains ont choisi de suivre 775 adultes de 30 à 100 ans en leur proposant différents exercices simples, comme marcher six minutes, se tenir debout sur un pied pendant une minute, s’asseoir sur u
La communication médicale avec les proches : à améliorer.

La communication médicale avec les proches : à améliorer.

Un médecin consacre davantage de son temps à communiquer qu’à exercer son art. avec un diplôme tout neuf, un jeune praticien doit s’en apercevoir au plus vite. certains, pris par le temps, peuvent demander : « mais pourquoi la famille veut me voir ? je n’ai rien de particulier à lui dire ». ils sont la minorité. personnellement, écri
Feu vert à la mort anticipée : danger.

Feu vert à la mort anticipée : danger.

Chacun connaît la prévalence élevée des idées suicidaires chez les aidants de personnes souffrant de démence. l’étude australienne d’o’dwyer (o’dwyer et al, 2016) s’intéresse aux idées d’homicide que les aidants peuvent nourrir vis-à-vis de la personne aidée. sur 21 personnes interrogées de manière détaillée (7 hommes et
Pays-Bas : stop avant le précipice

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Amsterdam, le vendredi 31 mars 2017 - en octobre dernier, les ministres de la santé et de la justice néerlandais, dans une lettre adressée au parlement, faisait valoir leur intention de mettre e...
EHPAD : privatisation progressive

Ehpad : privatisation progressive

Encore une illustration de l’évolution de notre société. on assiste au développement des chaines d’ehpad comme il existe des chaines d’hôtel. voici un extrait du document récent de france alzheimer relatif aux propositions pour la présidentielle : « actuellement, les ehpad disposent d’une capacité d’accueil de près de 600 000 li
Douleur et « virage ambulatoire »

Douleur et « virage ambulatoire »

La pratique de l’écriture s’est généralisée dans notre pays. les soignants de toutes professions écrivent de plus en plus sur papier et surtout sur ordinateur. ceci se justifie par la nécessité d’assurer une transmission de qualité et une traçabilité qui permettra surtout d’étudier un dossier et d’en rendre compte en cas de lit
Maltraitance : parlez-en à votre coiffeur !

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Depuis le 1er janvier les coiffeurs de l’état de l’illinois remplissent une fonction inattendue précédée d’une formation particulière leur permettant de repérer les traces de maltraitance sur leurs clientes et clients, puis de les amener à se confier. ils pourront éventuellement signaler les cas de maltraitance aux services compétent
Décès médicalement assistés ou soins palliatifs. Une question de choix ?

Décès médicalement assistés ou soins palliatifs. une question de choix ?

En septembre 2015, l’etat de californie et le royaume-uni ont examiné un projet de loi pratiquement identique visant à autoriser les décès médicalement assistés. le projet a été voté en californie et rejeté au royaume-uni. les médecins américains ont recherché des explications permettant de comprendre cette approche variable de la fi
Euthanasie contre la volonté du patient ?

Euthanasie contre la volonté du patient ?

La revue en ligne « gènéthique » fait état d’une euthanasie qui aurait été pratiquée aux pays-bas contre la volonté de la patiente. a ce propos je suis frappé par la difficulté des participants, lors de mes conférences-débats et formations de professionnels, à définir l’euthanasie. beaucoup avancent la technique employée, d’au
Nous ignorons nos infirmières. Qui va donc rester pour nous soigner ?

Nous ignorons nos infirmières. qui va donc rester pour nous soigner ?

Au cours de ses visites, le docteur kirsch a souvent l’occasion de constater qu’une infirmière se retrouve avec un nombre anormalement élevé de patients à suivre. en fait lorsqu’une de ses collègues est absente, sa charge de travail retombe sur le personnel présent. une question se pose : une infirmière qui se retrouve surchargée de t
Démence et mensonge. Où est la ligne rouge ?

Démence et mensonge. où est la ligne rouge ?

La vieille dame, âgée de 90 ans, veuve, atteinte de la maladie d’alzheimer, exige de pouvoir aller à la rencontre de son mari en retard. si on lui dit qu’il est mort, elle est submergée de chagrin. l’infirmière lui dit que son mari est en retard et tente de la distraire. tous les soignants et accompagnants de personnes atteintes de déme
Virage ambulatoire : sortie de route ?

Virage ambulatoire : sortie de route ?

Image issue du site : http://www.lequipevip.com/ la nouvelle manière de soigner est désormais dominée par l’obsession de l’ambulatoire. ce dernier mot trouve son étymologie dans le mot latin ambulatio (onis) : la promenade. en fait de promenade, il s’agit de revenir le plus vite possible d’un séjour médical ou chirurgical dans un éta
Dépassements d’honoraire : danger

Dépassements d’honoraire : danger

La pratique dite des « dépassements d’honoraire » vise à se généraliser, en particulier dans les spécialités proposant des consultations. cette situation est liée à un remboursement jugé insuffisant par nombre de médecins qui reçoivent des patients. pourtant le danger est grand de voir des personnes se priver de soins pour des raison
Vous avez mangé votre pain blanc…

Vous avez mangé votre pain blanc…

Gérontoliberté n’est pas le seul blog à dénoncer l’innommable : rené a 84 ans. du diabète, un cœur au bout du rouleau et une fonction rénale à genou. bref, rené est bien fatigué. il vit seul avec sa femme, toute menue et aussi fatiguée que lui à force ...
Anesthésie générale et maladie d’Alzheimer : où en sommes-nous ?

Anesthésie générale et maladie d’alzheimer : où en sommes-nous ?

Mise à jour le 3 janvier 2017 de l'article paru le 29 janvier 2015 sur ce blog. image issue du site suivant : http://tinyurl.com/kuxrjeo comme médecin anesthésiste-réanimateur (avant d’être gériatre), la question me fut souvent posée par les familles de la relation entre l'anesthésie générale (ag) et le déclenchement de la maladie d’
  Un certain regard favorable à l'euthanasie et au suicide assisté

un certain regard favorable à l'euthanasie et au suicide assisté

Intéressante publication ci-dessous. l’auteur cite son propre exemple de petit-fils confronté à la fin de la vie de sa grand-mère. avec honnêteté, il nous décrit sa conviction ancienne en faveur de l'euthanasie et du suicide assisté. une fois de plus, certains éléments sont oubliés dans l’argumentaire : qu’en pense sa grand-mère e
Je ne suis pas un pot de yoghourt

Je ne suis pas un pot de yoghourt

Vous êtes bien conservée. - j’dors dans l’formol. texte de louise latraverse. avertissement : à l’ordinaire, un texte de cette qualité, publié ailleurs, est simplement proposé en lien sur notre blog. ici, cette composition, originaire du canada francophone, méritait parfois une « traduction ». je l’ai demandée à marguerite méret
J’ai visité le premier village Alzheimer au monde

J’ai visité le premier village alzheimer au monde

Pourquoi un village ? pourquoi pas une résidence traditionnelle telle qu’un ehpad ? pourquoi ne pas répartir ces personnes âgées de plus de 65 ans, désorientées, souffrant de troubles cognitifs sévères, dans des unités situées dans des villages existants comme à saint-nazaire ? pourquoi ce premier village ? il fut inauguré en 2009 pr
Des vérités redoutables

Des vérités redoutables

D’accord ou pas avec les causes et conséquences ici exposées. toutefois, il s’agit de vérités qui dérangent et qu’il n’est plus possible d’étouffer du fait de l’existence d’internet quand celui-ci est correctement utilisé : coucou madame touraine, c'est encore moi, c'est l'interne ...:) alors comme ça on se fait un petit plan
Quatre ans déjà !

Quatre ans déjà !

Notre blog a été créé il y a quatre ans le 18 janvier 2013. voici le court bilan d’étape établi le 18 janvier 2017. a noter que les années pleines représentées ici (2013, 2014, 2015 et 2016) concernent en fait les périodes allant du 18 janvier au 17 janvier de l’année suivante. ce sont 513 articles qui ont été publiés, dont 138 la
Peut-on s’opposer à la greffe de son visage ?

Peut-on s’opposer à la greffe de son visage ?

Nous avons soulevé ici à plusieurs reprises la possibilité de dons d’organes, y compris pour les personnes âgées. un problème particulier est celui des greffes du visage. un auditeur inquiet de france inter demanda s'il pouvait restreindre le don de ses organes en interdisant de prélever et de greffer son visage. la réponse apportée par
Morts par grippe en France : un scoop ?

Morts par grippe en france : un scoop ?

S ix personnes âgées parmi les treize décédées de la grippe depuis le 23 décembre dans une maison de retraite de lyon étaient vaccinées, a indiqué dimanche le dr émilie arabian, médecin ... certes, il est normal que l’on s’interroge sur une épidémie. commun aussi que l’on cherche à limiter le nombre de victimes. pourtant, rien n
Injustice et douleur

Injustice et douleur

La dimension subjective de la douleur est souvent sous-estimée chez la personne âgée comme chez les sujets plus jeunes. c’est pourquoi les résultats de l’étude publiée par martel (martel et al, 2016) méritent attention. pour ces auteurs, devant la douleur, l’injustice perçue est définie par l’évaluation de la gravité et de l’in
Obligation de déclaration

Obligation de déclaration

Signalement désormais obligatoire de tout incident grave en ehpad, d'une part à l'autorité administrative, d'autre part au conseil de la vie sociale. vous êtes dans : accueil> les autres textes législatifs et réglementaires> décret n° 2016-1813 du 21 décembre 2016 relatif à l'obligation de signalement des structures sociales et médico-so
La politique de l’autruche

La politique de l’autruche

Confrontée à la culpabilité immense du placement des personnes âgées, notre société, nous tous, sommes parfois amenés à nier la réalité pour nous en protéger. ainsi, j’ai constaté des choses étranges au cours de ma carrière. cas rares mais significatifs : tel membre d’une famille refusa de me rencontrer car estimant qu’il n’a
Bienvenue en 2017

Bienvenue en 2017

L’époque des vœux venue comment ne pas être à cours d’idées quand on se livre à cet exercice depuis largement plus d’un demi siècle ? a tous les seniors, connus et inconnus je souhaite la meilleure année 2017 possible. pour tous les intervenants qui cherchent à leur apporter la meilleure qualité de vie envisageable je puise mon insp
Un site instructif

Un site instructif

Voici une source officielle d’information non négligeable pour les séniors et leurs familles ainsi qu'une incitation à s’entretenir physiquement (gymnastique séniors, hygiène de vie) pour retarder le plus possible une échéance bien souvent inéluctable. portail d'information pour les personnes âgées et leurs familles. personnes âgées
Dons d’organes : les personnes âgées aussi

Dons d’organes : les personnes âgées aussi

Il existe en france une pénurie importante d’organes à greffer. cette situation aboutit à des décès indus. contrairement aux idées reçues, il est toujours possible, même en étant âgé, de faire don de ses tissus et organes. bien sûr, la qualité et la compatibilité de ceux-ci est appréciée avant tout prélèvement. il convient donc
Définir le profil d’un patient relève de l’art

Définir le profil d’un patient relève de l’art

Partir à la découverte de l’état de santé d’un patient exige des connaissances médicales, de posséder des notions de son milieu culturel et beaucoup de bon sens. cette recherche de son histoire relève de l’art bien plus que de la science car il s’agit de clarifier et d’interpréter. des patients présentant les mêmes symptômes vo
Comment devenir invisible

Comment devenir invisible

Les romanciers nous ont souvent proposé des personnages capables de devenir invisibles et de circuler librement parmi la population. vous pouvez rejoindre ces personnages de roman, vous n’avez pas besoin de porter de vêtement miracle, il vous suffit d’avoir plus de 55 ans. bref, j’ai découvert que, pour devenir invisible, il vous suffit d
Ce grand imposteur d’Alzheimer

Ce grand imposteur d’alzheimer

En cette fin de matinée, rien ne réussit à l’apaiser. un peu plus tôt, elle a pris son petit-déjeuner, réclamant un café crème et un croissant au beurre puis elle a refusé, offusquée, l’aide à la toilette, arguant avec dédain qu’elle n’était plus une gamine . dans ce lieu collectif avec des horaires et des règlements, se méla
La satisfaction des patients passe par celle des infirmières

La satisfaction des patients passe par celle des infirmières

Alors que le personnel infirmier en grève d’un établissement de santé de tarbes (65 - france) se bat depuis plusieurs semaines pour améliorer ses conditions de travail il ne me semble pas inutile de résumer en quelques lignes l’opinion d’un médecin urgentiste américain. de nombreux intervenants cherchent à améliorer le fonctionnement
Comment découvrir de généreux donateurs ?

Comment découvrir de généreux donateurs ?

Les universités et les établissements de soins américains sont constamment à la recherche de personnes prêtes à les aider financer leur fonctionnement et leurs projets. la situation en france présente certes des différences. on peut toutefois s’intéresser aux techniques de persuasion utilisées. un gériatre très connu, prié de prendre
Comment améliorer l’indice de satisfaction des patients

Comment améliorer l’indice de satisfaction des patients

Le personnel soignant peut ne pas apprécier de se voir jugé par les patients dans les enquêtes de satisfaction. ceux-ci sont-ils qualifiés pour se livrer à cet exercice ? ont-ils même une vague notion de la charge de travail du personnel ? carol raimondi, infirmière américaine souvent hospitalisée et opérée, s’est penchée sur la quest
Les problèmes d’audition ne doivent pas être négligés

Les problèmes d’audition ne doivent pas être négligés

L’allongement de la durée de vie s’accompagne de problèmes de santé, dont la presbyacousie qui touche environ 60% de la population de plus de 60 ans et près de 80% des personnes de plus de 80 ans. et seulement un malentendant sur cinq aux etats-unis utilise un appareil auditif. un malentendant aura tendance à s’isoler, devra affronter la
Visites d'un(e) bénévole en EHPAD pour les nuls

Visites d'un(e) bénévole en ehpad pour les nuls

Linda watson, professionnelle de la santé, rappelle 7 règles de base qu’un visiteur peut garder en mémoire. 1 – renseignez-vous avant d’entrer dans la chambre d’un résident que vous connaissez mal. son état de santé peut, sinon interdire la visite, du moins la déconseiller. 2 – mettez-vous à l’aise. si vous portez un manteau, un
L’effet placebo : ce méconnu.

L’effet placebo : ce méconnu.

J’ai déjà eu l’occasion de m’exprimer sur l’utilisation d’un placebo en gériatrie, emploi que je considère comme non éthique et non déontologique dès lors que le patient n’est pas informé de la substance administrée. de nombreuses questions demeurent en suspens. une courte revue récente de la littérature laisse entrevoir une
Une actualisation attendue ...

Une actualisation attendue ...

Il était indispensable de faire le point. le dr michèle micas, gériatre et psychiatre toulousaine, vient de faire paraître un nouvel ouvrage sur la maladie d'alzheimer : la maladie d'alzheimer est redoutée par une majorité de français. les dernières avancées scientifiques pour prévenir la maladie et améliorer la prise en charge des patie
 Soignons nos dents et nos gencives

soignons nos dents et nos gencives

Une étude espagnole vient de produire des résultats troublants : l’atteinte parodontale (concernant les tissus qui entourent les dents) serait corrélée aux accidents vasculaires cérébraux de type lacunaire. ces derniers sont une variété d’avc moins apparente que celles qui entrainent des paralysies importante ou une aphasie totale et pe
En hommage aux victimes

En hommage aux victimes

En hommage aux victimes des attentats, nous rediffusons le témoignage d'une infirmière en gériatrie au soir du 13 novembre 2015 je leur ai simplement apporté les soins qu'une infirmière en gériatrie prodigue tous les jours : des soins relationnels, de l'accompagnement et des soins de confort... vendredi 13 novembre 2015 ...
Être infirmière n’est pas à la portée de tout le monde

Être infirmière n’est pas à la portée de tout le monde

Pour la semaine nationale des infirmières aux etats-unis du 6 au 12 mai 2016, image empruntée à zazzle, infirmière canadienne : je suis médecin mais c’est vous qui soignez mes malades. vous donnez les médicaments, faites leur toilette. vous marchez avec eux, vous leur parlez, vous leur apportez ce qu’ils vous demandent. vous les réconfor